В Запорожье хотят объединить уникальный ортопедический центр с травматологическим отделением
В Запорожье планируют объединить травматологию 9-й городской многопрофильной больницы и ортопедического отделения.
Согласно приказу департамента здравоохранения Запорожского городского совета от 27 декабря 2018 года, который уже подписан главным врачом больницы, изменения начнут действовать с 28 марта текущего года. Если на сегодняшний день в ортопедическом отделении насчитывается 60 коек, то после объединения это количество существенно уменьшиться. В объединенном отделении койки будут распределятся следующим образом: 50 коек – травматологии, 15 – политравмы, пять коек – нейрохирургии, и остается 20 коек на ортопедию , из которых 10 резервируется на хирургию кисти: по этому направлению центр лучит всю область.
– Я являюсь заведующим отделением с 1990 года. Я не столько волнуюсь о себе, сколько о пациентах, поскольку мы на сегодняшний день развернуты официально на 60 коек, хотя по факту стоит 72 кровати. И достаточно часто у нас в отделении находятся 80 человек, иногда бывает до 90, – рассказал заведующий ортопедическим отделением 9-й горбольницы Игорь Руденко.
– Мы на официальные 60 коек не помещаемся. При этом реформировании предполагается расформирование полностью и ликвидация травматологического и ортопедического отделения и создание одного, где будет 50 коек – травматологии, 15 – политравмы, пять коек – нейрохирургии, и остается 20 коек на хирургию и микрохирургию кисти и ортопедию. Мне сложно себе представить, как мы сможем пролечить пациентов на этих койках. Речь идет не только о койках, но и о ставках. Потому что на сегодняшний день по этим двум отделениям суммарно, с учетом службы оказания экстренной помощи, имеется 23,5 врачебной ставки. После реформирования остается 15 ставок. Это при том, что нас уверяют, что все ставки сохранятся. Мне сложно представить, как один хирург кисти будет оперировать. Потому что у нас за прошлый год через отделение прошло 1,5 тыс. пациентов и произведено около 1200 операций. Примерно такая же ситуация и по травматологии. Как это все можно будет совместить на 20 ортопедических койках при таких врачебных ставках – я не знаю.
Игорь Руденко рассказывает, что уже сегодня план операций расписан до 18 марта, что говорит о загруженности отделения и перевыполнении плана. И в случае выведения из отделений штатных единиц, о чем идет речь в приказе, нагрузка на оставшихся медиков увеличится в разы, что, скорее всего, приведет к тому, что врачи просто не смогут справляться с таким потоком пациентов.
– Что будет существовать в этом вновь созданном отделении? Там будет всего десять ставок – один человек, дежурящий по хирургии кисти, и один дежурный по общей травме. Мне сложно понять, что сможет сделать один травматолог при поступлении какой-то серьезной травмы. И точно так же что сможет сделать один дежурный по кисти? С 1992 года у нас не было ни одного случая, когда нам нужно было отправить пациента куда-то для реплантации кисти при ее ампутации. Операция может длиться и 10, и 12 часов, и больше. Но это четыре человека, это две бригады, сменяющие друг друга… Как это будет выглядеть после реформирования, я не очень понимаю, – пояснил Игорь Руденко.
По словам главного врача 9-й городской больницы Кирилла Нерянова, решение об объединении особовнованное.
– Хочу отметить, что нормативы у нас не пересматривались очень давно, отделение на 60 коек еще со времен Советского Союза. Еще раз говорю: я не понимаю, откуда такой ажиотаж. Еще учитывая то, что все сотрудники будут трудоустроены, и они об этом знают. Если врач – ортопед, он будет работать ортопедом даже при меньшем количестве коек. Они будут работать по своей специальности, они будут все трудоустроены. Если койка простаивает, то зачем ее финансировать? Лучше мы эти деньги направим на те нужды, которые нужны, – подчеркнул Кирилл Нерянов.
По его словам, койки в ортопедии не заполнены на данный момент. С ним не соглашаются пациенты и медперсонал, работающий в ортопедическом отделении: чтобы пролечиться, необходимо записываться заранее, нахождение в отделении требуется не только во время оперативных вмешательств, но и для поддержания качества жизни уже после оперативного лечения. В целом по году заполняемость отделения – 115%.
– Они делают такие операции, что человек становится трудоспособным, возвращается и может вести нормальный образ жизни. Это самое важное. Нам мало этих 60 коек, как можно их убрать и объединить эти два отделения? –заявила пациентка отделения Виктория Лукьянченко.
— Для города – это колоссальная потеря, потому что в наше отделение стоят очереди больных на 2-3 месяца вперёд. Здесь делаются сложнейшие операции. Главная проблема в том, что далеко не весь медперсонал найдёт себя в новой структуре. У нас слаженный коллектив, который работает долгие годы. Здесь проводятся сложнейшие операции по восстановлению суставов, протезированию и т.д. К нам люди тянутся, потому как больше некуда пойти. Мы нужны, мы востребованы. Почему так случилось и кому всё это нужно, мы просто не знаем. Нас никто не спрашивал… и самое страшное, что мы потеряем большого профи своего дела – нашего заведующего, который занимается такими операциями всю жизнь. Его просто уберут. Это не просто так – этот опыт колоссальный с потолка не приходит, а заведующего просто уберут, — считает ургентная операционная медсестра по травме кисти Янина Гладкая.
Справка:
Ортопедическое отделение организовано в 1979 году. За время существования с момента организации в отделении пролечены десятки тысяч пациентов, в том числе из-за рубежа. Так, с 1991 года существовала совместная программа по лечению пациентов из Чехословакии, которым в Европе оказать необходимую помощь не могли. Эти пациенты отбирались на консультативных приемах в Чехословакии с последующим оперативным лечением в ортопедическом отделении ГМКБ № 9 г. Запорожья. Официальное сотрудничество прекратилось в связи с разделением Чехословакии на Чехию и Словакию, но пациенты самостоятельно приезжали и потом. Самостоятельно продолжают обращаться пациенты также из других областей Украины и других стран.
